一、加强医院建设管理的力度,统筹规划建设
医院是一个从事复杂的医疗活动的有机整体,是广大民众最基本的医疗健康服务保障单位,应该具有“量大面广、布局分散、贴近患者”等特点。医院的规划建设水平,医疗建筑设计也会极其敏感地反映时代和地区的经济水平、科学观念、医疗技术状况和统筹规划建设管理的力度等等。尽管医院的建设在过去和未来都仍然会存在着大的差距,但医院承担的最基本的任务仍然是“预防保健、就近医疗”。
基于我国的基本国情,城市医院的数量可能随着工业化和农村城镇化的进程而增多,但医院所处的地理环境、服务半径(应该就近服务、贴近病人)、交通条件以及相对稳定的医疗需求等因素,会培育医疗市场的发展,决定医院的存在。医院的建设和设施应能最大限度地满足当地群众预防保健和就近医疗的需求。
二、城市医院竞争带来的机遇和挑战
当前,城市医院的建设规模正在逐步形成“大型综合化”、“小型专科化”两极分化的局面。已经出现了一批提供高质量、高水平医疗服务的民营医院、股份制医院、外资医院。随着医院规模的扩大和医院数量的增加,相互之间的竞争会更加趋于“激烈化”甚至“白热化”。通过比较,人们自然会对医疗环境产生更高的要求和期待。以往那种缺乏温馨的医疗环境和陈旧落后的医疗设施不可能再满足患者的需要,医院的效益自然受到影响。因此,过去的十年中,城市综合医院、专科医院已经在大量投资建设。而未来一些医院又因相互攀比,会继续投入大量资金进行新的改造和装修,向高标准化、宾馆化、环境艺术化方面发展。
未来城市医院所展现的优雅温馨的建筑环境、良好的医疗服务、先进的医疗技术装备和精湛的治疗手段会吸引更多的“农村病人、外地病人”到城市医院里看病。但是城市大型的综合医院普遍地处市中心区,交通拥挤,病人众多。一路的赶车,一系列的排队如候诊排队、检查排队、治疗排队、取药排队、住院排队、手术排队,甚至出院也要排队等等等等,几乎没有不排队的项目。这一现实让“病人”筋疲力竭,普遍感到无奈和愤Å。根本不可能有“病人不出屋,医生找上门”的情况。城市大医院的拥挤甚至可能迫使一部分“患小病的城里人”宁可去到城乡结合部或城市附近的乡镇卫生院就诊。
随着我国农村人口“城镇化”和城市人口“分散化”局面的形成,农村人口会相对减少而城镇人口增加。城市人口将随商品楼房小区的开发而集散于城市市区的周边地带。因此,除适当保留城市大医院外,更多创建与城市大医院相媲美而且贴近居民、服务社区,就近服务的“小规模医院”,应该是今后医院建设的方向。小规模医院“投资少、见效快”,更容易创造出环境优美、亲近自然、经济适用、温馨宜人的建筑和医疗氛围,同样会给病人以信心和吸引力。