除了教育之外,医疗服务也是当前城镇化进程中的一个重要短板。由于国内公共医疗管理系统的不完善,医疗成本高、渠道少、覆盖面低等问题困扰着大众民生。大医院人满为患,社区医院无人问津,病人就诊手续繁琐等等问题都是由于医疗信息不畅,医疗资源两极化,医疗监督机制不全等原因导致,这些问题已经成为影响社会和谐发展的重要因素。政府一直高度重视在医疗领域的信息资源的配置,智慧医疗建设就是重要内容。
2015年,国务院办公厅颁布了《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》,指出“开展健康中国云服务计划,积极应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术,推动惠及全民的健康信息服务和智慧医疗服务,推动健康大数据的应用,逐步转变服务模式,提高服务能力和管理水平”。智慧医疗就是推动惠民医疗的重要手段,通过信息技术手段的运用,打造一个平台体系,降低患者等疗时间,并通过提供便捷的支付手段,给患者提供公平、安全、便捷、优质的诊疗服务。
智慧医疗由三部分组成,分别为智慧医院系统、区域卫生系统,以及家庭健康系统。
(1)智慧医院系统。该系统主要为实现病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换,可提供的服务包括远程探视、远程会诊、自动报警、临床决策系统、智慧处方等。
(2)区域卫生系统。该系统包括区域卫生平台和公共卫生系统两部分。前者主要是收集、处理、传输社区、医院、医疗科研机构、卫生监管部门记录的所有信息,可以提供一般疾病的基本治疗,慢性病的社区护理,大病向上转诊,接收恢复转诊,科研管理等服务。后者主要提供疫情监控等公共卫生服务。
(3)家庭健康系统。该系统是最贴近市民的健康保障,包括针对行动不便无法送往医院进行救治病患的远程医疗,对慢性病以及老幼病患远程的照护,对智障、残疾、传染病等特殊人群的健康监测,还包括自动提示用药时间、服用禁忌、剩余药量等的智能服药系统。
从目前智慧医疗发展模式来看,政府依然是投资的主体,而且侧重点还主要集中在医院的信息化上,对从根本上改善医疗服务的严重短缺问题还存在较大差距。从智慧医院系统的建设进度看,当前HIS系统的普及率明显提升,建设的重点已经转向到临床管理信息化(CIS)方面,但短期内院内信息化以硬件为主的收入结构不会改变。